猫自发性膀胱炎 猫膀胱炎怎么办

猫自发性膀胱炎 猫膀胱炎怎么办

今天,深圳猫舍网来介绍一下什么是猫自发性膀胱炎?猫自发性膀胱炎的治疗方法。

猫自发性膀胱炎

猫咪出现未明原因的下泌尿道(包括膀胱以及尿道)疾病或异常时,我们将其统称为猫自发性膀胱炎,也称为自发性下泌尿道疾病、

猫自发性膀胱炎

发病原因

所谓“自发”也就是含蓄地表达“不知道为什么”。FIC的研究已经进行了几十年,但目前还没有确定的理论可以解释发病原因。由于有学者认为这与人的“自发性”间质性膀胱炎(IC)类似,因此将猫咪的这种未知病因的下泌尿道综合征取名为“自发性膀胱炎”。

主要症状

膀胱扩张、渗透性增大

FIC患猫的膀胱传入神经对物理及化学刺激的兴奋性明显增加。另外,由于膀胱移行上皮细胞具有“类神经元”的功能活动,可分泌如三磷酸腺苷(ATP)、一氧化氮(NO)等物质,这些分泌的物质具有增强移行上皮细胞自身炎症反应的作用,因此,交感神经-上皮细胞的相互作用可能在膀胱粘膜渗透压方面有重要的作用。

膀胱粘膜表面粘液减少

正常情况下,膀胱粘膜表面存在一层具有保护作用的粘液,具有抑制细菌附着、防止尿液中有害成分损伤尿道上皮的作用。而在FIC的病例中,这些粘液的重要组成成分尿氨基多糖(GAG)的分泌量会下降,这也许是FIC的膀胱粘膜受到损伤的原因。

诊断标准

1、身体检查
猫咪会因为膀胱疼痛而频尿,每次的尿量都是一点点而已,所以到医院检查时大多是触诊到小的或无尿的膀胱,如果发生尿道阻塞时,腹部触诊就会引发疼痛,腹部紧绷而硬,可触诊到涨大且坚实的膀胱,外观上会呈现虚弱及脱水。
2、尿液分析
不当的尿液样本会影响检查结果,建议采用膀胱穿刺或导尿所得的新鲜尿液样本,并立即进行检验,自发性膀胱炎有可能会与尿石症并发,所以尿渣中若检查出大量结晶时应先诊断为尿石症,并给予适当的治疗及处方饲料,若仍持续症状时,就必须考量并发自发性膀胱炎的可能性。乱尿尿的猫咪其尿液样本中若出现血尿或蛋白尿时,就必须考量自发性膀胱炎的可能性。
3、全血计数及血清生化
无尿道阻塞的病例大多呈现正常检验结果,若发生阻塞时则会显现肾后性氮血症、代谢性酸中毒、及高血钾。
4、B超检查
有些发生FIC的猫咪B超检查可见肿胀的膀胱壁,并借此排除膀胱结石、肿瘤、前列腺疾病等。
5、X线检查
排除尿道结石,膀胱结石。特殊对比的X线检查:可能见到膀胱结构异常,如膀胱的泌尿憩室等。
6、膀胱镜检查
检查尿道和膀胱的内壁,需要麻醉,以观察是否有细小的结石、息肉、肿瘤,这些可能是其他影像学很难评估的。

治疗方法

目前FIC治疗的目标是去减轻症状严重的程度,并增加无症状的时间。FIC的治疗主要从以下两个方面相互配合进行:
1、 行为治疗
如上所述,FIC发生的原因可能主要与环境压力有关,因此治疗上最直接的方法就是减少环境压力。
可以从猫砂盆欧尚对于猫砂盆的处理,可以放在安静愿意去的位置、猫砂盆的数量比猫咪数量多一个、在不同的地方放置猫砂盆、每天清洁猫砂两次且每星期更换新的猫砂、猫砂盆要够大且猫砂深度要足够、使用无味道的猫砂。
2、药物治疗
止痛剂三环抗抑郁药阿米替林(amitriptyline): 有助于缓解疼痛及不安,也有抗炎及修补膀胱内壁的作用,剂量为每日2.5~12.5mg,口服,晚上给予,配合环境调整长期治疗。
N-乙酰-D-氨基葡萄糖(N-Acetyl-D-Glucosamine):本品为糖氨聚糖(glycosaminoglycan,GAG)的前驱物质,具有强化膀胱内壁的GAG层、减少有毒物质对膀胱的影响,起到膀胱粘膜保护作用,初发病例剂量为125mg,口服,每日两次,至少两周,复发病例剂量125mg/kg,口服,每日一次,长期给药。

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